莫迪政府需要采取平衡行动来吸引医疗保健领域的私人投资

作者:詹乙

印度政府希望引入世界上最大的医疗改革构成“Modicare”的公共资助计划旨在提高医疗保健的可负担性和可及性,除了吸引私营部门参与这项工作之外,财务可持续性将是两个方面的关键尽管该政策的一些提案受到了欢迎,但其中许多也受到了批评。在全球范围内,由于众多压力,包括基于价值的医疗和医疗保健消费主义的崛起,私营医疗保健公司面临挤压。这有时会导致关闭医疗保健设施除了整体医疗系统的不平衡发展之外让我们以美国“病人护理和平价医疗法案”为例,更为人所知的是奥巴马医改法案自2010年实施以来,一些医院已经关闭,特别是在立法的农村地区寻求创造最大的影响印度的故事不会是真实的与众不同在任何国家,任何医疗保健政策改革的实施都需要在需求和供应之间取得平衡这是为了确保在不破解系统支柱的情况下,为服务提供者提供可负担得起的医疗服务在经济上可行。供应在需求方面,该政策有望满足农村和城市贫困人口的医疗保健需求假设印度120亿人口中有20%的人口获得某种保险和医疗保健费用报销,这就留下了近10亿人口慷慨解囊的人真正的问题是最低的20%和下一层20% - 超过10亿印度人 - 需要某种政策干预相同的人口统计和流行病学模型不能适用于这部分印度人与保险所涵盖的前2.6亿人相比这代表着迫在眉睫的医疗保健危机在供应方面,服务于此受影响的人口为5,520亿,需要在全国范围内拥有数百万张床位,并在一夜之间增加临床人力接近2500万至3000万人,以使改革后的政策从第一天起通过私营部门经营者实现均衡和执行这是一个管道梦想但并非不可能估计印度80%的手术工作量发生在18个城市私营部门的运营商更喜欢在较大的城市中心运营其三级设施,因为它有助于总体需求,高效运营和财务可持续的投资者不幸的是,一些社会影响在印度提供廉价低成本医疗保健的投资在过去已经失败。此外,最近的一份CRISIL报告指出私营部门医疗保健网络需要4700亿卢比才能在2018 - 19年间建立他们的推荐网络。资金环境紧张鉴于目前的增长资本供应,转介医疗基础设施投资增长很多n过去几年私营部门的印度一直滞后另外,由于某些情况下的资金不足,一些私营部门的运营商出现了整合和退出因此,大规模医疗保健迁移到城市中心的问题仍然存在。奥巴马医改,农村地区的人们必须旅行超过30公里才能获得二级保健服务在印度,距离和人数可能更高我们如何解决医疗保健政策的三头水平,平衡可负担性,可及性和财务状况可持续性?寻求解决方案印度医疗保健服务模式的创新进展缓慢需要在未来30个人口最多的中心建立独立的日托诊断和手术中心,独立的急救中心和卫星设施,包括降压和康复中心。大多数成功的医疗改革和系统运作是通过实施有效的看门人医疗服务来实现印度拥有破碎的初级保健和家庭医疗实践体系也没有有效的医疗保健融资和保险产品由州政府共同资助解决这一领域鉴于健康保险监管机构批准此类创新健康保险产品采取了严厉措施 这里的重点是,由于保险管理效率低下,护理被拒绝或延迟,导致住院率和住院时间延长导致死亡率上升让我们明白医疗保健可能是社会福利,私营部门必须经营利润动机自由,全面的财务可持续性世界各地的大多数医疗改革都认识到这一点,并努力保持公平的平衡,确保医疗保健运营商的财务可持续性,使他们能够创新到不同的医疗服务模式,以确保覆盖范围和降低运营成本规模如果医疗保健运营商的创新和盈利能力受到限制,那么对私营医疗保健运营商的投资将遭受类似的命运印度最好的医疗改革政策可能是将印度的所有私营医院国有化,就像银行一样1969年被国有化Kapil Khandelwal是管理合伙人医疗基础设施基金Toro Finserve就像这一栏一样?....